ПРОТОЧНЫЙ ФИЛЬТРАЦИОННЫЙ ПЛАЗМАФЕРЕЗ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ СИНДРОМА ЛАЙЕЛЛА И СТИВЕНСА - ДЖОНСОНА
В.С. Костенко, А.Б. Чуков, А.А. Шеховцов, Газета "Здоров'я України", № 3 (88), 01.02.2004 г.
Эфферентная терапия.
Эфферентные методы терапии (ЭМТ), направленные на выведение из организма различных патологических продуктов (латинское слово "efferens" - удаление), в настоящее время, заняли прочное место в лечении многих заболеваний. Эти методы существовали и в древнейшие времена - использование мочегонных, рвотных, слабительных, желчегонных, потогонных средств, кровопускание, которое, помимо выведения избыточного циркулирующего объема крови (ОЦК), освобождало организм и от токсических продуктов.
Одним из наиболее тяжких проявлений медикаментозной аллергии есть синдром Лайелла (СЛ) и синдром Стивенса-Джонсона (ССД), которые характеризуются развитием генерализованного иммунного конфликта в сенсибилизированном организме. Актуальность данной проблемы обусловлена: ростом количества аллергозов и аутоиммунных заболеваний; появлением и активным использованием новых лекарственных препаратов в различных областях медицины; применением большого количества медикаментозных средств у одного больного ("лечебные коктейли"), особенно в практике интенсивной терапии и др. В комплексной терапии СЛ и ССД используются методы эфферентной терапии, одним из наиболее эффективных методов считается плазмаферез (ПФ).
В отделении анестезиологии и интенсивной терапии Донецкой клинической железнодорожной больницы с апреля 2002 г. внедрена методика проточного, фильтрационного ПФ, которая выполняется с помощью нового отечественного аппарата АПФ-1 "Гемофер", производства ООО "Норд Медиком" г. Донецк. В течение полутора лет проведено 87 сеансов проточного плазмафереза у 65 больных различного профиля. Все больные были с выраженным синдромом эндогенной интоксикации, обусловленным тяжестью основной патологии и находились в критическом состоянии.
вверх
|